Bölüm Kalite Sorumluları
06 Kasım 2024

Sağlık Bakanlığı, Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlıkta Kalite Akreditasyon ve

Çalışan Hakları Daire Başkanlığı tarafından hazırlanan 26.05.2023 tarih ve 32202 sayılı Sağlıkta

Kalitenin Geliştirilmesi ve Değerlendirilmesine Dair Yönetmelikte Değişiklik Yapılmasına Dair

Yönetmelik ve 14.03.2020 tarih ve E.474 sayılı makam onayı ile yürürlüğe giren

SKS Hastane (Sürüm 6 -01) seti Kapsamında Görevlendirilen

BÖLÜM KALİTE SORUMLULARI LİSTESİ

28.10.2024

 

KURUMSAL HİZMETLER

Bölüm

Kalite Sorumlusu

Görevi/Birimi

Tebliğ Tarihi/ İmza

 

Kurumsal Yapı

 

 

Doç. Dr. Bahri Elmas

Başhekim

 

Dr. Yusuf Öztürk

Başhekim Yardımcısı

 

Kurumsal Yapı

Sultan Tortumluoğlu

Kalite Direktörü

 

Kurumsal Yapı

Uğur Bahar

Destek ve Kalite Hizmetleri Müdür Yardımcısı

 

Kalite Yönetimi

Sultan Tortumluoğlu

Kalite Direktörü

 

 

Doküman Yönetimi

Sultan Tortumluoğlu

Kalite Direktörü

 

 

İstenmeyen Olay Bildirim Sistemi

Nilgün Haftacı

Kalite Yönetim Birimi

 

Kurumsal Verimlilik

Feti Yirmibeş

İdari Mali işler Müdürü

 

Kimyasal, Biyolojik Radyolojik ve Nükleer (KBRN) Tehlikelerin Yönetimi

Uz. Dr. Volkan Ülker

Acil Servis İdari Sorumlu Hekimi

 

Zafer Balcı

Acil Servis Sor. Hemşiresi

 

Risk Yönetimi

Nesrin Özmen

İSG Uzmanı

 

 

Risk Yönetimi

Muharrem Demirkol

İSG Uzmanı

 

 

Risk Yönetimi

Levent Kaya

İSG Uzmanı

 

 

Acil Durum ve Afet Yönetimi

Nilüfer Mostura

Sivil Savunma Uzmanı

 

Acil Durum ve Afet Yönetimi

Serap Uludağ

Çalışan Hakları ve Güvenliği Birim Sorumlusu

 

Acil Durum ve Afet Yönetimi

Nilgün Haftacı

Kalite Yönetim Birimi

 

Eğitim Yönetimi

Nermin Sarıoğlu

Eğitim Birimi Sorumlusu

 

Sosyal Sorumluluk

Halil Kaçar

S.B.H.M.

 

 

Sosyal Sorumluluk

Uz. Dr. Gökhan Nalbant

Başhekim Yardımcısı

 

 

 

HASTA VE ÇALIŞAN ODAKLI HİZMETLER

Bölüm

Kalite Sorumlusu

Görevi

Tebliğ Tarihi/ İmza

Hasta Deneyimi

Fatma Uğur

Hasta Hakları Birimi Sorumlusu

 

Hasta Deneyimi

Nilgün Haftacı

Kalite Yönetim Birimi

 

 

Hasta Deneyimi

Uğur Bahar

Destek ve Kalite Hizmetleri Müdür Yardımcısı

 

 

Hasta Deneyimi

Uz. Dr. Gökhan Nalbant

Başhekim Yardımcısı

 

 

Hasta Deneyimi

Mehmet Zana Argun

Sosyal Hizmet Birimi Sorumlusu

 

Hasta Deneyimi

Oytun Özçelik

Psikolog Sorumlusu

 

Hasta Deneyimi

Edanur Battal Sancar

Çocuk Gelişim Sorumlusu

 

Hasta Deneyimi

Elif Pekşen

Ergoterapist Sorumlusu

 

Hasta Deneyimi

Abdülkerim Coşğun

Manevi Destek Uzmanı

 

Hizmete Erişim

Uğur Bahar

Destek ve Kalite Hizmetleri Müdür Yardımcısı

 

Hizmete Erişim

Bahar Zaloğlu

Genel Veri Giriş /Tıbbi Sekreter Sorumlusu

 

Hizmete Erişim

Hicran Vurar

A Blok Poliklinik Sorumlu Hemşiresi

 

 

Hizmete Erişim

Hacer Çavdar

A Blok Poliklinik Sorumlu Hemşiresi

 

 

Hizmete Erişim

Müesser Doğru

B Blok Poliklinik Sorumlu Hemşiresi

 

 

Hizmete Erişim

Semra Karaçimen

Poliklinik Kan Alma Sorumlusu

 

 

Yaşam Sonu Hizmetler

Yunus Oğuz

Tıbbi Sekreter

 

Sağlıklı Çalışma Yaşamı

Fevziye Şen

Enfeksiyon Hemşiresi

 

Sağlıklı Çalışma Yaşamı

Serap Uludağ

Çalışan Hakları ve Güvenliği Birimi

 

Sağlıklı Çalışma Yaşamı

Ayşegül Alkız

İnsan Kaynakları Sorumlusu

 

Sağlıklı Çalışma Yaşamı

Dilek Yelmer

İş Yeri Hemşiresi

 

Sağlıklı Çalışma Yaşamı

Uz. Dr. Büşra Öz Saray

İş Yeri Hekimi

 

Sağlıklı Çalışma Yaşamı

Sultan Tortumluoğlu

Kalite Direktörü

 

 

SAĞLIK HİZMETLERİ

Bölüm

Kalite Sorumlusu

Görevi

Tebliğ Tarihi/ İmza

Hasta Bakımı

Özlem Şimşek

A.08.T6 Enfeksiyon Hastalıkları Servisi Sorumlu Hemşiresi

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Burcu Deniz Yayla

Enfeksiyon Hastalıkları Servisi Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Hülya Gültekin

A.07.T8 İç Hastalıkları 1 /Dermatoloji Servisi Sorumlu Hemşiresi

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Ersin Efetürk

İç Hastalıkları İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Aydan Köken Avşar

Romatoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Gülden Paçacı Çetin

İmmunoloji ve Alerji İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Gözde Ulutaş Demirbaş

Dermatoloji Servisi İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Gamze Baykal Karslı

A.07.T7 Nefroloji

 

Hasta Bakımı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Nefroloji İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Şeyma Keleş

A.07.T6 İç Hastalıkları 2

 

Hasta Bakımı

Elif Keskin

A.07.T5Gastroenteroloji/Endokrinoloji/Romatoloji

 

Hasta Bakımı

Doç. Dr. Özge Telci Çaklılı

Endokrinoloji ve Metabolizma Hast. İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Hasta Bakımı

Uzm. Dr. Aydan Köken Avşar

Romatoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Hasta Bakımı

Funda Çolak

A.06.T8 Göğüs Hastalıkları+Uyku Laboratuvarı

 

Hasta Bakımı

Uzm. Dr. Salih Küçük

Göğüs Hastalıkları İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Hatice Kör

A.06.T7 Genel Cerrahi 3+Organ Nakli

 

Hasta Bakımı

Uzm. Dr. Murat Burç Yazıcıoğlu

Genel Cerrahi İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Hasta Bakımı

Gökçe Kavalcı

A.06.T6 Genel Cerrahi 2

 

Hasta Bakımı

Gözde Baba

A.06.T5 Genel Cerrahi1

 

Hasta Bakımı

Cemile Adıgüzel

A.05.T8 Beyin Cerrahisi

 

Hasta Bakımı

Op. Dr. Kartal Hakan Yıldız

Beyin Cerrahisi İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Zührem Kurt

A.05.T7 Ortopedi 3

 

Hasta Bakımı

Doç. Dr. Alper Gültekin

Ortopedi İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Zeynep Turan

A.05.T6 Ortopedi 2

 

Hasta Bakımı

Gamze Çetiner

A.05.T5 Ortopedi1 Sorumlu Hemşiresi

 

Hasta Bakımı

Öznur Öncü

A.04.T8 KBB Sorumlu Hemşiresi

 

Hasta Bakımı

Prof. Dr. Selahattin Genç

KBB İdari Sorumlu Hekimi

 

 

 

Hasta Bakımı

Elif Eraslan

A.04.T7 Üroloji

 

Hasta Bakımı

Dr. Öğr. Üyesi Ömür Memik

Üroloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Hasta Bakımı

Nurgül Adıgüzel

A.04.T6 Göz/Plastik/Göğüs Cerrahisi

 

Hasta Bakımı

Op. Dr. Mahmut Özkan

Göz İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Hasta Bakımı

Op. Dr. Meral Yaman Özbaba

Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Hasta Bakımı

Doç. Dr. Hasan Oğuz Kapıcıbaşı

Göğüs Cerrahisi İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Hasta Bakımı

Tenzile Özel

A.04.T5 Kardiyoloji

 

Hasta Bakımı

Prof. Dr. Ayhan Erkol

Kardiyoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Hasta Bakımı

Neşe Çelik

A.03.T8 KVC Servisi

 

Hasta Bakımı

Prof. Dr. Hüseyin Şaşkın

KVC İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Hasta Bakımı

Sibel Acar

A.03.T6 Nöroloji

 

Hasta Bakımı

Doç. Dr. Zahide Yılmaz Güneş

Nöroloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Başak Yılmaz

Klinik Nörofizyoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Halil Cihan Köse

Algoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı- Kemoterapi Hizm.

Eylem Kayışoğlu

B.05.T2 Tıbbi Onkoloji

 

Hasta Bakımı- Kemoterapi Hizm.

Uz. Dr. Ulaş Işık

Tıbbi Onkoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Hasta Bakımı - Kemoterapi Hizm.

Naciye Kulaş Sürmeli

B.05.T3 Hematoloji

 

Hasta Bakımı- Kemoterapi Hizm.

Uz. Dr. Emel Merve Yenihayat

Hematoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Hasta Bakımı - Kemoterapi Hizm.

Esin Çek Güven

B.05.T4 Radyasyon Onkolojisi

 

Hasta Bakımı- Kemoterapi Hizm.-Radyasyon Onkolojisi

Uzm. Dr. Mehmet Tamer Tuncer

Radyasyon Onkolojisi İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Esra Erdem

B.04.T1 Kadın Doğum 1

 

Hasta Bakımı

Dr. Öğrt. Üyesi Emre Sertel

Kadın Hastalıkları ve Doğum İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Alparslan Pulur

Jinekolojik Onkoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Kübra Metli

Tıbbi Genetik İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Esra Erdem

B.04.T3 Kadın Doğum 2

 

Hasta Bakımı

Sinem Atabey Çızzak

B.04.T4 Çocuk Cerrahisi Sorumlu Ebesi

 

Hasta Bakımı

Uzm. Dr. Seniha Esin Söğüt

Çocuk Cerrahisi İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Hasta Bakımı

Gözde Bayraktar

B.04.T4 Kadın Doğum 3

 

Hasta Bakımı

Ayşe Dandin

B.03.T1 Çocuk Servisi1

 

Hasta Bakımı

Uzm. Dr. Hatice Mutlu Kaya

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Fidan Akyüz Akağaç

B.03.T2 Çocuk Servisi 2

 

 

Hasta Bakımı

Rukiye Kalender

B.03.T3 Çocuk Servisi 3

 

Hasta Bakımı

Rukiye Kalender

B.03.T4 Çocuk Hematoloji

 

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Mehmet Azizoğlu

Çocuk Hematoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Hizmetleri

Filiz Öner Uyar

FTR Hastanesi Yataklı Servisler

 

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Hizmetleri

Berna Bulut

Fizyoterapist Sorumlusu

 

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Hizmetleri

Şeymanur Sancar

Fizyoterapist

 

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Hizmetleri

Sinan Eren

Fizyoterapist

 

 

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Hizmetleri

Uz. Dr. Merve Turan

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon İdari Sorumlu Hekimi

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Hatice Küçük

Dahili YBÜ 2.Basamak

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Fatma Zingiloğlu

Post op YB ve 1. Basamak Koroner YB Sor. Hemşiresi

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Uz. Dr. Fatih Kaya

2.Basamak Yoğun Bakım İdari Sorumlu Hekimi (İç Hastalıkları)

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Uz. Dr. Yeliz Deniz

B blok 0. Kat 2. Basamak Erişkin YB

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Uz. Dr. Serhan Yıldırım

2.Basamak Yoğun Bakım İdari Sorumlu Hekimi (Nöroloji)

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Mehmet Girişken

Reanimasyon 1

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Uzm. Dr. Adnan Ata

Anesteziyoloji ve Reanimasyon Yoğun Bakım 1 İdari Sorumlu Hekimi

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Şahin Mert

Reanimasyon 2

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Uzm. Dr. Adnan Ata

Anesteziyoloji ve Reanimasyon Yoğun Bakım 2 İdari Sorumlu Hekimi

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Seda Akar

Reanimasyon 3

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Uzm. Dr. Adnan Ata

Anesteziyoloji ve Reanimasyon Yoğun Bakım 3 İdari Sorumlu Hekimi

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Aziz Demir

Reanimasyon 4

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Fatma Aküzüm

Reanimasyon 5

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Uzm. Dr. Adnan Ata

Anesteziyoloji ve Reanimasyon Yoğun Bakım 4 İdari Sorumlu Hekimi

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Gamze Akkoyun Girişken

Koroner YBÜ 1

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Prof. Dr. Ayhan Erkol

Koroner YBÜ İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Merve Yılmaz

Koroner YBÜ 2

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Havva Gençosman Uzun

Koroner YBÜ 3 ve 1. Basamak Koroner YB

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Gamze Öztürk

KVC Yoğun Bakım Ünitesi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Prof. Dr. Hüseyin Şaşkın

KVC Yoğun Bakım Ünitesi İdari Sorumlu Hekimi

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Abdullah Açıkkol

Yanık Tedavi Merkezi ve Yanık Servisi Sorumlu Hemşiresi

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Dr. Öğr. Üyesi Mehmet Özyıldız

Yanık Tedavi Merkezi İdari Sorumlu Hekimi

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Sibel Alıç

Çocuk Yoğun Bakım 3 Sorumlu Hemşiresi

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Emel Duran

Çocuk Yoğun Bakım 2 Sorumlu Hemşiresi

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Uz. Dr. Burhan Eloğlu

Çocuk Yoğun Bakım 2 İdari Sorumlu Hekimi

 

Yoğun Bakım Ünitesi

Uz. Dr. Ali Korulmaz

Çocuk Yoğun Bakım 3 İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı-Radyasyon Güvenliği

Turuncan Çeker

Anjio Sorumlu Hemşiresi

 

 

 

Hasta Bakımı-Radyasyon Güvenliği

Zeliha Gülbaz

Endoskopi Hemşiresi

 

Hasta Bakımı-Radyasyon Güvenliği

Uzm. Dr. Gökhan Dindar

Gastroenteroloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Gökhan Nalbant

Başhekim Yardımcısı

 

Hasta Bakımı

Doç. Dr. Hamdi Taner Turgut

Başhekim Yardımcısı

 

Hasta Bakımı

Songül Akın

SBHM Yardımcısı

 

Hasta Bakımı

Reyhan Aydın

SBHM Yardımcısı

 

Hasta Bakımı

Ayşe Akbulut

SBHM Yardımcısı

 

 

Hasta Bakımı

Demet Sümer

Bebek Hemşiresi-Yenidoğan Bakım Ünitesi

 

Hasta Bakımı

Merve Esen

Nutrisyon Hemşiresi

 

Hasta Bakımı

Erdem Elmas

Yara Bakım Hemşiresi

 

Hasta Bakımı

Emine Depboylu

Stoma Hemşiresi

 

Hasta Bakımı

Ayşe Dişçi

Diyabet Eğitim Hemşiresi

 

 

Hasta Bakımı

Eylem Öz

Çocuk Diyabet Hemşiresi

 

 

Hasta Bakımı

Zuhal Gümüş Topuz

Sürveyans Hemşiresi

 

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Dilek Borakay

Çocuk Kardiyoloji İdari Sor. Hekimi

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Mehmet Azizoğlu

Çocuk Hematoloji ve Onkoloji İdari Sor. Hekimi

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Sibel Akbaş

Geriatri Kliniği İdari Sor. Hekimi

 

Hasta Bakımı

Prof. Dr. İlker İnan Arıkan

Tüp Bebek Ünitesi İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Duygu Sömen Bayoğlu

Çocuk Gastroenteroloji İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Ömer Karaca

Çocuk Nöroloji İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Esra Çakmak Taşkın

Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Evrim Hepkaya

Çocuk Göğüs Hastalıkları İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. İhsan Kara

Çocuk Psikiyatri İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Nur Alpagut Delikaya

Adli Tıp İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Nurhan Özcan Murat

Çocuk Endokrinoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Aliye Gülbahçe

Çocuk Metabolizma Hastalıkları İdari Sorumlu Hekimi

 

Hasta Bakımı

Hacer Kaçar

Hiperbarik Tedavi Merkezi

 

 

Hasta Bakımı

Uz. Dr. Uğur Can Akyol

Hiperbarik Tedavi Merkezi Sorumlu Hekim

 

 

Enfeksiyonların Önlenmesi ve Kont.

Fevziye Şen

Enfeksiyon Hemşiresi

 

Enfeksiyonların Önlenmesi ve Kont.

Uz. Dr. Esra Arslanalp

EKK Başkanı

 

İlaç Yönetimi

Yeşim Akgül

Baş Eczacı

 

 

İlaç Yönetimi

Ferdi Gülle

Eczacı

 

 

İlaç Yönetimi

Betül Mete Topçuoğlu

Kemoterapi Eczacısı

 

 

İlaç Yönetimi

Tuba Yararlı

Kemoterapi Eczacısı

 

 

İlaç Yönetimi

Pelin Su Özcan

Kemoterapi Eczacısı

 

 

Tem. Dez ve Sterilizasyon Hizm.

Davut Özkaya

Sterilizasyon Hemşiresi

 

Transfüzyon Hizmetleri

Nalen Kanyılmaz

Sorumlu Laborant

 

Transfüzyon Hizmetleri

Uz. Dr. Mehmet Azizoğlu

Sorumlu Hekim

 

Transfüzyon Hizmetleri

Sevilay Kocabıyık

Hemovijilans Hemşiresi

 

Radyasyon Güvenliği

Ali Coşkun

Sorumlu Röntgen Teknisyeni

 

 

Radyasyon Güv.

Uzm. Dr. Meliha Gülden Genç

Radyodiagnostik Uzmanı

 

 

Radyasyon Güv. (Nük.Tıp)

Gül Cabak

Nükleer Tıp Hemşiresi

 

Nükleer Tıp

Uz. Dr. Fatmanur Çelik

Nükleer Tıp Uzmanı

 

Acil Servis

Kübra Manay

Çocuk Acil Servis Sor. Hemşiresi

 

Acil Servis

Uz. Dr. Alper Şiçek

Çocuk Acil Servis Sor.Hekimi

 

 

Acil Servis

Gamze Öz

Kadın Doğum Acil Servis Sor. ve Gebe Okulu Hemşiresi

 

Acil Servis

Serap Sayılır

Erişkin Acil Acil Servis Sor. Hemşiresi

 

 

Acil Servis

Zafer Balcı

Travma Acil ve Tutuklu Acil Servis Sor. Hemşiresi

 

Acil Servis

Doç. Dr. Hüseyin Cahit Halhallı

İdari Sorumlu Hekim

 

Acil Servis

Halil İbrahim Kedikli

Acil Servis Sorumlu Memuru

 

Ameliyathane

Fikriye Adamol

Anestezi Sorumlu Teknisyeni

 

Ameliyathane

Gülden Demir

Anestezi Teknisyeni

 

 

Ameliyathane

Ayşe Osmanoğulları

Anestezi Teknisyeni

 

 

Ameliyathane- Radyasyon Güvenliği

Muhsine Es

Ameliyathane Sor. Hemşiresi

 

Ameliyathane- Radyasyon Güvenliği

Asiye Pamuk

Ameliyathane Hemşiresi

 

Ameliyathane- Radyasyon Güvenliği

Elifcan Özger

Gün Ameliyathane Sorumlusu

 

Ameliyathane

Doç. Dr. Hamdi Taner Turgut

Ameliyathane Sor. Hekimi

 

Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi

Hicran Kılıç

1.2.3 Basamak Yenidoğan Yoğun Bakım

 

Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi

Alev Anşen

1.2.3 Basamak Yenidoğan Yoğun Bakım

 

Yenidoğan Yoğun Bakım

Uz. Dr. Nesrin Kaya

Yenidoğan Sor. Hekimi

 

Doğum Hizmetleri

Elif Gümüş

Sorumlu Ebe

 

Doğum Hizmetleri

Dr. Öğrt. Üyesi Emre Sertel

Doğumhane Sorumlu Hekimi

 

 

Doğum Hizmetleri

Özlem Kum

Lohusa Servis Sorumlusu

 

 

Diyaliz Ünitesi

Hanife Duygu Kızılay

Sorumlu Hemşire

 

Diyaliz Ünitesi

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu Hekim

 

Diyaliz Ünitesi (Periton)

Ayşen Elmas

Periton Diyaliz Hemşiresi

 

Psikiyatri Hizmetleri

Uz. Dr. Tuncer Saydanoğlu

Psikiyatri Sorumlu Hekimi

 

 

YGAP Hastanesi

Hatice Kaya

Sorumlu Hemşire

 

 

YGAP Hastanesi

Uz. Dr. Derya Arslan

Sorumlu Hekim

 

 

YGAP Hastanesi

Selman Dolu

YGAP Hemşire

 

 

Psikiyatri Servisi

Arzu Aktaş

Sorumlu Hemşire

 

 

Biyokimya Laboratuvarı

Münevver Akbulut

Sorumlu Laborant

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

Çiğdem Akpınar

Sorumlu Laborant

 

Biyokimya Laboratuvarı

Uz. Dr. Hamdullah Turhan

Sorumlu Hekim

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

Uz. Dr. Zeynep Ocak

Sorumlu Hekim

 

Patoloji Laboratuvarı

Mustafa Güdücü

Sorumlu Laborant

 

Patoloji Laboratuvarı

Uz. Dr. Emre Özcan

Patoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

Kemoterapi Hizmetleri

Bahar Akbaş

Sor. Hemşiresi

 

Tutuklu Servisi

Tolga Çakır

Sorumlu Hemşire

 

 

Organ ve Doku Nakli Hizmetleri

Gamze Girişken

Organ Nakli Hemşiresi

 

Organ ve Doku Nakli Hizmetleri

Uz. Dr. Emine Yurt

Organ Nakli Koordinatörü

 

 

 

 

 

 

DESTEK HİZMETLER

Bölüm

Kalite Sorumlusu

Görevi

Tebliğ Tarihi/ İmza

Tesis Yönetimi

Oğuzhan Yardımcı

Elektrik Mühendisi

 

 

Tesis Yönetimi

Cemal Soydan

Teknik Hizmetler Müdürü

 

 

Tesis Yönetimi

Yavuz Genç

Elektronik Teknisyeni

 

 

Otelcilik Hizmetleri

Uğur Bahar

Destek ve Kalite Hizmetleri Müdür Yardımcısı

 

Otelcilik Hizmetleri

Hülya Çelik

Çamaşırhane Sorumlu Personeli

 

Otelcilik Hizmetleri (Güvenlik)

Nilüfer Mostura

Sivil Savunma Uzmanı

 

Otelcilik Hizmetleri (Mutfak ve Yemekhane)

Sevil Kardeş

Sorumlu Diyetisyen

 

Bilgi Yönetim Sistemi

Halil Duman

Bilgi İşlem Sorumlusu

 

 

Malzeme Cihaz Yönetimi (Klinik Mühendislik)

Kübra Baysal

 

Biyomedikal Mühendisi

 

Malzeme Cihaz Yönetimi (Klinik Mühendislik)

Uğur Osmanoğlu

Biyomedikal Mühendisi

 

 

Malzeme Cihaz Yönetimi

Saynur Makasoğlu

Sarf Depo

 

Malzeme Cihaz Yönetimi

Yunus Emre Özel

Biyomedikal Tüketim Sorumlusu

 

Malzeme Cihaz Yönetimi

İlhan Tek

Ayniyat Demirbaş Sorumlusu

 

Malzeme Cihaz Yönetimi

Yunus Emre Orhan

Biyomedikal Demirbaş Depo

 

Malzeme Cihaz Yönetimi

Efraim Yılmaz

Ayniyat Tüketim Sorumlusu

 

 

Tıbbi Kayıt ve Arşiv Hizmetleri

Mustafa Yağız

Arşiv Sorumlu Memuru

 

Atık Yönetimi

Hicran Fındık

Atık Birimi Sorumlusu

 

Dış Kaynak Kullanımı

Feti Yirmibeş

Destek ve Kalite Hizm. Müdür V.

 

Göstergelerin İzlenmesi

Sultan Tortumluoğlu

Kalite Direktörü

 

Dış Kaynak Kullanımı

Halil Duman

İdari Yardım Masası

 

 

Dış Kaynak Kullanımı

Batuhan Kılıç

Kamu Özel İş Birliği Birimi

 

 

Vezne

Cihan Çakmak

Vezne

 

 

Adli Rapor Birimi

Beyza Ebru Kayabay

Adli Rapor Birimi

 

 

Dava Takip Birimi

Şüheda Erkılınç

Dava Takip Birim Sorumlusu

 

Nöbetçi Memur

Bünyamin Eryılmaz

Nöbetçi Memur Sorumlusu

 

TİG

İsmail Altuntaş

TİG Sorumlusu

 

 

 

 

KOCAELİ HASTANE YATIRIM VE SAĞLIK HİZMETLERİ A.Ş

Kalite Temsilcisi

Birim

Kalite Temsilcisi

Kalite Sorumlusu

Züleyha Çivi

Sterilizasyon-Dezenfeksiyon Hizmetleri

Sancak Kaya

Görüntüleme Hizmetleri

Edanur Dolunay

HYRRT Hizmetleri

Songül Şentürk

Yemek Hizmetleri

Fulya Ejderoğlu

Temizlik Hizmetleri

Hatice Gül

Çamaşır ve Çamaşırhane Hizmetleri

Ahmet Ergil Akkuş

Laboratuvar Hizmetleri

Merve Şen Yaman

HBYS Hizmetleri/Yardım Masası

Seray Kalır

Mefruşat/Yer Bahçe/Bina ve Arazi Hizmetleri

Pınar Damla Toker

Güvenlik Hizmetleri

Tayfun Kanıcı

Otopark Hizmetleri

Hilmi Talak

İlaçlama Hizmetleri

Tolga Yıldız

Atık Yönetim Hizmetleri

Canpolat Göreceğiz

 

 

 

Uygulanacak Anket Türü ve Uygulama Yeri

 

Anket Uygulamasını Yapacak Bölüm

Anketör Adı Soyadı

Hasta Deneyimi Anketi-Acil Servis

Kalite Yönetim Birimi

Kübra Yurtseven

 

Hasta Deneyimi Anketi-Ayaktan Hasta

Kalite Yönetim Birimi

Kübra Yurtseven

 

Hasta Deneyimi Anketi-Yatan Hasta

Kalite Yönetim Birimi

Kübra Yurtseven

 

Hasta Deneyimi Anketi-Diyaliz Hizmetleri

Diyaliz Merkezi Sorumlu Hemşiresi

Hanife Duygu Kızılay

Çalışan Geri Bildirim Anketi

Kalite Yönetim Birimi

Kübra Yurtseven

 

Çalışan Geri Bildirim Anketi

Kocaeli Hastane Yatırım ve Sağlık Hizmetleri A.Ş Kalite Sorumlusu

Züleyha Çivi

 

Sağlık Bakanlığı, Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Sağlıkta Kalite Akreditasyon ve

Çalışan Hakları Daire Başkanlığı tarafından hazırlanan 26.05.2023 tarih ve 32202 sayılı Sağlıkta

Kalitenin Geliştirilmesi ve Değerlendirilmesine Dair Yönetmelikte Değişiklik Yapılmasına Dair

Yönetmelik ve 14.03.2020 tarih ve E.474 sayılı makam onayı ile yürürlüğe giren

SKS Hastane (Sürüm 6 -01) setiKapsamında Görevlendirilen

KALİTE GÖSTERGE SORUMLUSU OLARAK GÖREVLENDİRİLEN PERSONELLİSTESİ

 

                                               28.10.2024

BÖLÜM

KALİTE SORUMLUSU

GÖREVİ

Tarih

İmza

Koroner Kalp Hastalığı- Hipertansiyon - Klinik Göstergeler

Prof. Dr. Ayhan Erkol

Kardiyoloji Kliniği İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Diz Protezi- Kalça Protezi- Klinik Göstergeler

Doç. Dr. Alper Gültekin

Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği Program Yöneticisi

 

 

DM - Kronik Böbrek Yetmezliği - Klinik Göstergeler

Prof. Dr. Erkan Şengül

İç Hastalıkları Kliniği İdari Sorumlu Hekimi

 

 

DM - Klinik Göstergeler

Doç. Dr. Özge Telci Çaklılı

Endokrinoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

 

DM - Klinik Göstergeler

Uz. Dr. Ersin Efetürk

İç Hastalıkları İdari Sorumlu Hekimi

 

 

İnme- Klinik Göstergeler

Uz. Dr. Serhan Yıldırım

Nöroloji Hekimi

 

 

 

Katarakt Cerrahisi- Klinik Göstergeler

 

Op. Dr. Mahmut Özkan

Göz Kliniği İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Kolorektal Kanser - Bariatrik ve Metabolik Cerrahi- Meme Kanseri-Klinik Göstergeler

Uzm. Dr. Murat Burç Yazıcıoğlu

Genel Cerrahi İdari Sorumlu Hekimi

 

 

KOAH -Klinik Göstergeler

Uzm. Dr. Salih Küçük

Göğüs Hastalıkları İdari Sorumlu Hekimi

 

 

 

Prostat Kanseri -Klinik Göstergeler

Dr. Öğr. Üyesi Ömür Memik

Üroloji Kliniği İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Gebelik Süreci ve Doğum – Sezeryan Klinik Göstergeler

Dr. Öğrt. Üyesi Emre Sertel

Kadın Doğum Kliniği İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Çocukluk Çağı Astımları - Klinik Göstergeler

Uzm. Dr. Hatice Mutlu Kaya

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları

 

 

Çocukluk Çağı Astımları - Klinik Göstergeler

Uz. Dr. Evrim Hepkaya

Çocuk Göğüs Hastalıkları

 

 

Meme Kanseri, Prostat Kanseri, Kolorektal Kanser - Klinik Göstergeler

Uz. Dr. Ulaş Işık

Tıbbi Onkoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Epilepsi - İnme- Demans Klinik Göstergeler

Doç. Dr. Zahide Yılmaz Güneş

Nöroloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Yaygın Anksiyete Bozukluğu – Panik Bozukluk Klinik Göstergeler

Uz. Dr. Tuncer Saydanoğlu

Psikiyatri İdari Sorumlu Hekimi

 

 


Hastane Sağlıkta Kalite Göstergeleri (6.1) Sorumluları Listesi

BÖLÜM

GÖSTERGE ADI

BÖLÜM GÖSTERGE SORUMLUSU

GÖREVİ

Tarih

İmza

Kalite Yönetimi

 

HSTN.GKG01 Düzeltici/Önleyici Faaliyet (DÖF) Sonuçlandırma Oranı

Sultan Tortumluoğlu

Kalite Direktörü

 

 

Acil Durum ve Afet Yönetimi

HSTN.GKG02 Eksiksiz Doldurulan Mavi Kod Olay Formu Oranı

Sultan Tortumluoğlu

Kalite Direktörü

 

 

Acil Durum ve Afet Yönetimi

HSTN.GKG03 Eksiksiz Doldurulan Beyaz Kod Olay Formu Oranı

Serap Uludağ

Çalışan Hakları ve Güvenliği Birimi

 

 

Acil Durum ve Afet Yönetimi

HSTN.GKG04 Eksiksiz Doldurulan Pembe Kod Olay Formu Oranı

Sultan Tortumluoğlu

Kalite Direktörü

 

 

Acil Durum ve Afet Yönetimi

HSTN.GKG05 Mavi Kodda 3 Dakika İçinde Olay Yerine Ulaşma Oranı

Sultan Tortumluoğlu

Kalite Direktörü

 

 

Eğitim Yönetimi

HSTN.GKG07 Personelin Eğitimlere Katılma Oranı

Nermin Sarıoğlu

Eğitim Birimi

 

 

Eğitim Yönetimi

HSTN.GKG08 Uyum Eğitimlerinin Gerçekleştirilme Oranı

Nermin Sarıoğlu

Eğitim Birimi

 

 

Eğitim Yönetimi

HSTN.GKG09 Planlanan Eğitimlerin Gerçekleştirilme Oranı

Nermin Sarıoğlu

Eğitim Birimi

 

 

Hasta Deneyimi

HSTN.GKG10 Hasta Deneyim Anketleri Analizi

Sultan Tortumluoğlu

Kalite Yönetim Direktörü

 

 

Sağlıklı Çalışma Yaşamı

 

 

HSTN.GKG11 Çalışan Geri Bildirim Anketleri Analizi

Sultan Tortumluoğlu

Kalite Direktörü

 

 

HSTN.GKG12 Çalışanlara Yönelik Şiddet Olay Oranı

Serap Uludağ

Çalışan Hakları ve Güvenliği Birimi

 

 

HSTN.GKG13 Kan ve Vücut Sıvılarına Maruz Kalma Oranı

Nesrin Özmen

İSG uzmanı

 

 

HSTN.GKG14 Kesici/Delici Alet Yaralanma Oranı

Nesrin Özmen

İSG uzmanı

 

 

HSTN.GKG15 Kurum İçi Bölüm Değiştiren Personel Oranı

Ayşegül Alkız

İnsan Kaynakları Sorumlusu

 

 

HSTN.GKG16 Kurumdan Ayrılan Personel Oranı

Ayşegül Alkız

İnsan Kaynakları Sorumlusu

 

 

HSTN.GKG17 Sağlık Gözetimi Tamamlanan Personel Oranı

Dilek Yelmer

İş Yeri Hemşiresi

 

 

Hasta Bakımı

HSTN.GKG18 Hasta Düşme Oranı

Nilgün Haftacı

Kalite Yönetim Birimi

 

 

Hasta Bakımı

HSTN.GKG19 Basınç Yarası Oranı

Halil Kaçar

S.B.H.M

 

 

Hasta Bakımı

HSTN.GKG19 Basınç Yarası Oranı

Emine Depboylu

Stoma Hemşiresi

 

 

 

İlaç Yönetimi

HSTN.GKG20 İlaç Hatası Oranı

Yeşim Akgül

Başeczacı

 

 

İlaç Yönetimi

HSTN.GKG20 İlaç Hatası Bildirim Oranı

Ferdi Gülle

Eczacı

 

 

Enfeksiyonların Önlenmesi ve Kontrolü

 

HSTN.GKG21 El Hijyeni Uyum Oranı

Fevziye Şen

EKK Hemşiresi

 

 

 

HSTN.GKG22 El Antiseptiği Tüketim Oranı

Fevziye Şen

EKK Hemşiresi

 

 

HSTN.GKG23 Enfeksiyon Kontrol Demetlerine Uyum Oranı

Fevziye Şen

EKK Hemşiresi

 

 

HSTN.GKG24 Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Hızı

Fevziye Şen

EKK Hemşiresi

 

 

HSTN.GKG25 Üriner Kateter İlişkili İdrar Yolu Enfeksiyonu Hızı

Fevziye Şen

EKK Hemşiresi

 

 

HSTN.GKG26 Ventilatör İlişkili Pnömoni/Ventilatör İlişkili Olay Hızı

Fevziye Şen

EKK Hemşiresi

 

 

HSTN.GKG27 Prosedür Spesifik Cerrahi Alan Enfeksiyonu Oranı

Fevziye Şen

EKK Hemşiresi

 

 

HSTN.GKG28 Cerrahi Antibiyotik Profilaksisi Uygunluk Oranı

Fevziye Şen

EKK Hemşiresi

 

 

Enfeksiyonların Önlenmesi ve Kontrolü

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

HSTN.GKG21 El Hijyeni Uyum Oranı

Uz. Dr. Esra Arslanalp

EKK Başkanı

 

 

HSTN.GKG22 El Antiseptiği Tüketim Oranı

Uz. Dr. Esra Arslanalp

EKK Başkanı

 

 

HSTN.GKG23 Enfeksiyon Kontrol Demetlerine Uyum Oranı

Uz. Dr. Esra Arslanalp

EKK Başkanı

 

 

HSTN.GKG24 Santral Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Hızı

Uz. Dr. Esra Arslanalp

EKK Başkanı

 

 

HSTN.GKG25 Üriner Kateter İlişkili İdrar Yolu Enfeksiyonu Hızı

Uz. Dr. Esra Arslanalp

EKK Başkanı

 

 

HSTN.GKG26 Ventilatör İlişkili Pnömoni/Ventilatör İlişkili Olay Hızı

Uz. Dr. Esra Arslanalp

EKK Başkanı

 

 

HSTN.GKG27 Prosedür Spesifik Cerrahi Alan Enfeksiyonu Oranı

Uz. Dr. Esra Arslanalp

EKK Başkanı

 

 

HSTN.GKG28 Cerrahi Antibiyotik Profilaksisi Uygunluk Oranı

Uz. Dr. Esra Arslanalp

EKK Başkanı

 

 

Transfüzyon Hizmetleri

HSTN.GKG29 İmha Edilen Kan ve Kan Bileşeni Oranı

Uz. Dr. Mehmet Azizoğlu

Kan Merkezi Sorumlu Hekimi

 

 

Transfüzyon Hizmetleri

HSTN.GKG29 İmha Edilen Kan ve Kan Bileşeni Oranı

 

Nalen Kanyılmaz

Kan Merkezi sorumlu teknisyeni

 

 

Radyasyon Güvenliği

HSTN.GKG30 Kontrast Madde ile Çekilen Tomografi Oranı

Uzm. Dr. Meliha Gülden Genç

Radyoloji Sorumlu Hekimi

 

 

Radyasyon Güvenliği

HSTN.GKG30 Kontrast Madde ile Çekilen Tomografi Oranı

Ali Coşkun

Radyoloji Sorumlu Teknisyeni

 

 

Acil Servis

HSTN.GKG32 Acil Servise Yeniden Başvuru Oranı

Doç. Dr. Hüseyin Cahit Halhallı

Acil Servis Sorumlu Hekimi

 

 

Acil Servis

HSTN.GKG33 Acil Serviste Ortalama Müşahede Süresi

Doç. Dr. Hüseyin Cahit Halhallı

Acil Servis Sorumlu Hekimi

 

 

Acil Servis

HSTN.GKG34 Konsültan Hekimin Acil Servise Ulaşma Süresi

Doç. Dr. Hüseyin Cahit Halhallı

Acil Servis Sorumlu Hekimi

 

 

Acil Servis

HSTN.GKG35 Hasta Sevk Oranı

Doç. Dr. Hüseyin Cahit Halhallı

Acil Servis Sorumlu Hekimi

 

 

Acil Servis

HSTN.GKG32 Acil Servise Yeniden Başvuru Oranı

Uz. Dr. Alper Çiçek

Çocuk Acil Hekimi

 

 

Acil Servis

HSTN.GKG33 Acil Serviste Ortalama Müşahede Süresi

Uz. Dr. Alper Çiçek

Çocuk Acil Hekimi

 

 

Acil Servis

HSTN.GKG34 Konsültan Hekimin Acil Servise Ulaşma Süresi

Uz. Dr. Alper Çiçek

Çocuk Acil Hekimi

 

 

Acil Servis

HSTN.GKG35 Hasta Sevk Oranı

Uz. Dr. Alper Çiçek

Çocuk Acil Hekimi

 

 

Acil Servis

HSTN.GKG32 Acil Servise Yeniden Başvuru Oranı

Dr. Öğr. Üyesi Emre Sertel

Kadın Doğum Sorumlu Hekimi

 

 

Acil Servis

HSTN.GKG33 Acil Serviste Ortalama Müşahede Süresi

Dr. Öğr. Üyesi Emre Sertel

Kadın Doğum Sorumlu Hekimi

 

 

Acil Servis

HSTN.GKG34 Konsültan Hekimin Acil Servise Ulaşma Süresi

Dr. Öğr. Üyesi Emre Sertel

Kadın Doğum Sorumlu Hekimi

 

 

Acil Servis

HSTN.GKG35 Hasta Sevk Oranı

Dr. Öğr. Üyesi Emre Sertel

Kadın Doğum Sorumlu Hekimi

 

 

 

 

Ameliyathane

HSTN.GKG36 Ameliyathaneye Planlanmamış Geri Dönüş Oranı

Doç. Dr. Hamdi Taner Turgut

Ameliyathane Sorumlu Hekimi

 

 

Ameliyathane

HSTN.GKG37 Güvenli Cerrahi Kontrol Listesinin Uygun Kullanım Oranı

Muhsine Es

Ameliyathane Sor. Hemşiresi

 

 

Ameliyathane

HSTN.GKG37 Güvenli Cerrahi Kontrol Listesinin Uygun Kullanım Oranı

Elifcan Özger

Gün Ameliyathane Sor. Hemşiresi

 

 

Ameliyathane

HSTN.GKG38 Anesteziye Bağlı Komplikasyon Oranı

Doç. Dr. Mehmet Yılmaz

Ameliyathane Sorumlu Hekimi

 

 

Ameliyathane

HSTN.GKG38 Anesteziye Bağlı Komplikasyon Oranı

Fikriye Adamol

Anestezi Sorumlu Teknisyeni

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG39 Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

Hatice Küçük

Dahili YBÜ 2.Basamak

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG39 Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

Fatma Zingiloğlu

Post op YB Sor. Hemşiresi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG40 Yoğun Bakım Ünitesinde Mortalite Oranı

Uz. Dr. Fatih Kaya

2.Basamak Yoğun Bakım İdari Sorumlu Hekimi (İç Hastalıkları)

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG41 Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı

Uz. Dr. Fatih Kaya

2.Basamak Yoğun Bakım İdari Sorumlu Hekimi (İç Hastalıkları)

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG40 Yoğun Bakım Ünitesinde Mortalite Oranı

Uz. Dr. Serhan Yıldırım

2.Basamak Yoğun Bakım İdari Sorumlu Hekimi (Nöroloji)

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG41 Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı

Uz. Dr. Serhan Yıldırım

2.Basamak Yoğun Bakım İdari Sorumlu Hekimi (Nöroloji)

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG40 Yoğun Bakım Ünitesinde Mortalite Oranı

Uzm. Dr. Adnan Ata

Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Yoğun Bakım 1-2-3-4 İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG41 Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı

Uzm. Dr. Adnan Ata

Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Yoğun Bakım 1-2-3-4 İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG40 Yoğun Bakım Ünitesinde Mortalite Oranı

Prof. Dr. Hüseyin Şaşkın

KVC Yoğun Bakım Ünitesi İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG41 Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı

Prof. Dr. Hüseyin Şaşkın

KVC Yoğun Bakım Ünitesi İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG40 Yoğun Bakım Ünitesinde Mortalite Oranı

Dr. Öğr. Üyesi Mehmet Özyıldız

Yanık Tedavi Merkezi İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG41 Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı

Dr. Öğr. Üyesi Mehmet Özyıldız

Yanık Tedavi Merkezi İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG40 Yoğun Bakım Ünitesinde Mortalite Oranı

Uz. Dr. Ali Korulmaz

Çocuk Yoğun Bakım 3 İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG41 Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı

Uz. Dr. Ali Korulmaz

Çocuk Yoğun Bakım 3 İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG40 Yoğun Bakım Ünitesinde Mortalite Oranı

Prof. Dr. Ayhan Erkol

Koroner YBÜ İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG41 Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı

Prof. Dr. Ayhan Erkol

Koroner YBÜ İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG40 Yoğun Bakım Ünitesinde Mortalite Oranı

Uz. Dr. Nesrin Kaya

Yenidoğan Sor.Hekimi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG41 Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı

Uz. Dr. Nesrin Kaya

Yenidoğan Sor.Hekimi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG40 Yoğun Bakım Ünitesinde Mortalite Oranı

Uz. Dr. Yeliz Deniz

B blok 0. Kat 2. Basamak Erişkin YB

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG41 Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı

Uz. Dr. Yeliz Deniz

B blok 0. Kat 2. Basamak Erişkin YB

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG39 Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

Şahin Mert

Reanimasyon 2

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG39 Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

Seda Akar

Reanimasyon 3

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG39 Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

Aziz Demir

Reanimasyon 4

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG39 Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

Gamze Akkoyun Girişken

Koroner YBÜ 1

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG39 Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

Merve Yılmaz

Koroner YBÜ 2

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG39 Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

Gamze Öztürk

Kvc Yoğun Bakım Ünitesi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG39 Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

Abdullah Açıkkol

Yanık Tedavi Merkezi Sorumlu Hemşiresi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG39 Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

Sibel Alıç

Çocuk Yoğun Bakım 3 Sorumlu Hemşiresi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG39 Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

Hicran Kılıç

1.2.3 Basamak Yenidoğan Yoğun Bakım

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG39 Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

Alev Anşen

1.2.3 Basamak Yenidoğan Yoğun Bakım

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG39 Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

Mehmet Girişken

Reanimasyon 1

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG42 Beyin Ölümü Açısından Değerlendirilen Hasta Oranı

Gamze Girişken

Organ Nakli Hemşiresi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG43 Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İlk 6 Saat İçinde Kolostrum Verilen Bebek Oranı

Hicran Kılıç

1.2.3 Basamak Yenidoğan Yoğun Bakım

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

STN.GKG44 Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Yatırılan ve Sadece Anne Sütü Alarak Taburcu Edilen Bebek Oranı

Hicran Kılıç

1.2.3 Basamak Yenidoğan Yoğun Bakım

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG43 Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İlk 6 Saat İçinde Kolostrum Verilen Bebek Oranı

Alev Anşen

1.2.3 Basamak Yenidoğan Yoğun Bakım

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

STN.GKG44 Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Yatırılan ve Sadece Anne Sütü Alarak Taburcu Edilen Bebek Oranı

Hicran Kılıç

1.2.3 Basamak Yenidoğan Yoğun Bakım

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG43 Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde İlk 6 Saat İçinde Kolostrum Verilen Bebek Oranı

Uz. Dr. Nesrin Kaya

Yenidoğan Sor.Hekimi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

STN.GKG44 Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde Yatırılan ve Sadece Anne Sütü Alarak Taburcu Edilen Bebek Oranı

Uz. Dr. Nesrin Kaya

Yenidoğan Sor.Hekimi

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG45 Primer Sezaryen Oranı

Dr. Öğr. Üyesi Emre Sertel

Kadın Hastalıkları ve Doğum Sorumlu Hekimi

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG46 Düşük Riske Sahip İlk Doğum Yapan Kadınlarda Sezaryen Oranı

Dr. Öğr. Üyesi Emre Sertel

Kadın Hastalıkları ve Doğum Sorumlu Hekimi

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG47 Risk Düzeyine Göre Sezaryen Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi Uygulanma Oranı

Dr. Öğr. Üyesi Emre Sertel

Kadın Hastalıkları ve Doğum Sorumlu Hekimi

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG48 Risk Düzeyine Vajinal Doğum Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi Uygulanma Oranı

Dr. Öğr. Üyesi Emre Sertel

Kadın Hastalıkları ve Doğum Sorumlu Hekimi

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG49 Vajinal Doğumda Obstetrik Travma Oranı

Dr. Öğr. Üyesi Emre Sertel

Kadın Hastalıkları ve Doğum Sorumlu Hekimi

 

 

Doğum Hizmetleri

STN.GKG53 Doğum Sonrası Annelerin Depresyon Riski Yönünden Değerlendirilme Oran

Dr. Öğr. Üyesi Emre Sertel

Kadın Hastalıkları ve Doğum Sorumlu Hekimi

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG47 Risk Düzeyine Göre Sezaryen Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi Uygulanma Oranı

Elif Gümüş

Doğumhane Sorumlu Ebesi

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG48 Risk Düzeyine Vajinal Doğum Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi Uygulanma Oranı

Elif Gümüş

Doğumhane Sorumlu Ebesi

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG49 Vajinal Doğumda Obstetrik Travma Oranı

Elif Gümüş

Doğumhane Sorumlu Ebesi

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG50 Güvenli Doğum Kontrol Listesi Kullanım Oranı

Elif Gümüş

Doğumhane Sorumlu Ebesi

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG51 Doğumdan Sonraki İlk Bir Saat İçinde Ten Tene Temas Uygulanan Anne Bebek Çifti Oranı

Elif Gümüş

Doğumhane Sorumlu Ebesi

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG52 Sadece Anne Sütü Alarak Taburcu Edilen Bebek Oranı

Elif Gümüş

Doğumhane Sorumlu Ebesi

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG51 Doğumdan Sonraki İlk Bir Saat İçinde Ten Tene Temas Uygulanan AnneBebek Çifti Oranı

Demet Sümer

Bebek Hemşiresi-Yenidoğan Bakım Ünitesi

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG52 Sadece Anne Sütü Alarak Taburcu Edilen Bebek Oranı

Demet Sümer

Bebek Hemşiresi-Yenidoğan Bakım Ünitesi

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG47 Risk Düzeyine Göre Sezaryen Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi Uygulanma Oranı

Gözde Bayraktar

Kadın Doğum 3

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG48 Risk Düzeyine Vajinal Doğum Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi Uygulanma Oranı

Gözde Bayraktar

Kadın Doğum 3

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG49 Vajinal Doğumda Obstetrik Travma Oranı

Gözde Bayraktar

Kadın Doğum 3

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG50 Güvenli Doğum Süreci Kontrol Listesi Kullanım Oranı

Gözde Bayraktar

Kadın Doğum 3

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG51 Doğumdan Sonraki İlk Bir Saat İçinde Ten Tene Temas Uygulanan AnneBebek Çifti Oranı

Gözde Bayraktar

Kadın Doğum 3

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG52 Sadece Anne Sütü Alarak Taburcu Edilen Bebek Oranı

Gözde Bayraktar

Kadın Doğum 3

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG73 Kemoterapi Tedavisi Alan Hastalarda Oluşan Ekstravazasyon Oranı

Eylem Kayışoğlu

B.05.T2 Tıbbi Onkoloji

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG74 Ekstravazasyon Sonucu Ülser Gelişen Hasta Oranı

Eylem Kayışoğlu

B.05.T2 Tıbbi Onkoloji

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG75 Kemoterapi Tedavi Sürecinde Kemoterapinin Komplikasyonları Nedeniyle Ölen Hasta Oranı

Eylem Kayışoğlu

B.05.T2 Tıbbi Onkoloji

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG73 Kemoterapi Tedavisi Alan Hastalarda Oluşan Ekstravazasyon Oranı

Naciye Kulaş Sürmeli

B.05.T3 Hematoloji

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG74 Ekstravazasyon Sonucu Ülser Gelişen Hasta Oranı

Naciye Kulaş Sürmeli

B.05.T3 Hematoloji

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG75 Kemoterapi Tedavi Sürecinde Kemoterapinin Komplikasyonları Nedeniyle Ölen Hasta Oranı

Naciye Kulaş Sürmeli

B.05.T3 Hematoloji

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG73 Kemoterapi Tedavisi Alan Hastalarda Oluşan Ekstravazasyon Oranı

Müeesser Doğru

B Blok Pol.Sor Hemşiresi

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG74 Ekstravazasyon Sonucu Ülser Gelişen Hasta Oranı

Müeesser Doğru

B Blok Pol.Sor Hemşiresi

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG75 Kemoterapi Tedavi Sürecinde Kemoterapinin Komplikasyonları Nedeniyle Ölen Hasta Oranı

Müeesser Doğru

B Blok Pol.Sor Hemşiresi

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG75 Kemoterapi Tedavi Sürecinde Kemoterapinin Komplikasyonları Nedeniyle Ölen Hasta Oranı

Uz. Dr. Ulaş Işık

Tıbbi Onkoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG73 Kemoterapi Tedavisi Alan Hastalarda Oluşan Ekstravazasyon Oranı

Uz. Dr. Ulaş Işık

Tıbbi Onkoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG74 Ekstravazasyon Sonucu Ülser Gelişen Hasta Oranı

Uz. Dr. Ulaş Işık

Tıbbi Onkoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG75 Kemoterapi Tedavi Sürecinde Kemoterapinin Komplikasyonları Nedeniyle Ölen Hasta Oranı

Uz. Dr. Mehmet Tamer Tuncer

Radyasyon Onkoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG73 Kemoterapi Tedavisi Alan Hastalarda Oluşan Ekstravazasyon Oranı

Uz. Dr. Mehmet Tamer Tuncer

Radyasyon Onkoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG74 Ekstravazasyon Sonucu Ülser Gelişen Hasta Oranı

Uz. Dr. Mehmet Tamer Tuncer

Radyasyon Onkoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG75 Kemoterapi Tedavi Sürecinde Kemoterapinin Komplikasyonları Nedeniyle Ölen Hasta Oranı

Uz. Dr. Emel Merve Yenihayat

Hematoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG73 Kemoterapi Tedavisi Alan Hastalarda Oluşan Ekstravazasyon Oranı

Uz. Dr. Emel Merve Yenihayat

Hematoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG74 Ekstravazasyon Sonucu Ülser Gelişen Hasta Oranı

Uz. Dr. Emel Merve Yenihayat

Hematoloji İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG75 Kemoterapi Tedavi Sürecinde Kemoterapinin Komplikasyonları Nedeniyle Ölen Hasta Oranı

Bahar Akbaş

Ayaktan Kemoterapi Sor. Hemşiresi

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG73 Kemoterapi Tedavisi Alan Hastalarda Oluşan Ekstravazasyon Oranı

Bahar Akbaş

Ayaktan Kemoterapi Sor. Hemşiresi

 

 

Kemoterapi Hizmetleri

HSTN.GKG74 Ekstravazasyon Sonucu Ülser Gelişen Hasta Oranı

Bahar Akbaş

Ayaktan Kemoterapi Sor. Hemşiresi

 

 

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Hizmetleri

HSTN.GKG76 FTR Hizmetlerinde Hasta Düşme Oranı

Filiz Öner Uyar

FTR Hastanesi Yataklı Servisler

 

 

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Hizmetleri

HSTN.GKG77 Taburculuğundan Sonraki İlk 30 Gün İçerisinde Yeniden Yatış Oranı

Uz. Dr. Merve Turan

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon İdari Sorumlu Hekimi

 

 

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Hizmetleri

HSTN.GKG76 FTR Hizmetlerinde Hasta Düşme Oranı

Berna Bulut

Fizyoterapist Sorumlusu

 

 

Biyokimya Laboratuvarı

HSTN.GKG78 Biyokimya Laboratuvar Testlerinde Reddedilen Numune Oranı

Münevver Akbulut

 

Sorumlu Laborant

 

 

Biyokimya Laboratuvarı

HSTN.GKG79 Biyokimya Laboratuvar Hizmet Sürecinde Kaybolan Numune Oranı

Münevver Akbulut

 

Sorumlu Laborant

 

 

Biyokimya Laboratuvarı

HSTN.GKG80 Biyokimya Laboratuvarı İç Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

Münevver Akbulut

 

Sorumlu Laborant

 

 

Biyokimya Laboratuvarı

STN.GKG81 Biyokimya Laboratuvarı Dış Kalite Değerlendirme Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

Münevver Akbulut

 

Sorumlu Laborant

 

 

Biyokimya Laboratuvarı

HSTN.GKG82 Biyokimya Laboratuvar Hizmetlerinde Akılcı Laboratuvar Uyum Oranı

Münevver Akbulut

 

Sorumlu Laborant

 

 

Biyokimya Laboratuvarı

HSTN.GKG78 Biyokimya Laboratuvar Testlerinde Reddedilen Numune Oranı

Uz. Dr. Hamdullah Turhan

Sorumlu Hekim

 

 

Biyokimya Laboratuvarı

HSTN.GKG79 Biyokimya Laboratuvar Hizmet Sürecinde Kaybolan Numune Oranı

Uz. Dr. Hamdullah Turhan

Sorumlu Hekim

 

 

Biyokimya Laboratuvarı

HSTN.GKG80 Biyokimya Laboratuvarı İç Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

Uz. Dr. Hamdullah Turhan

Sorumlu Hekim

 

 

Biyokimya Laboratuvarı

STN.GKG81 Biyokimya Laboratuvarı Dış Kalite Değerlendirme Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

Uz. Dr. Hamdullah Turhan

Sorumlu Hekim

 

 

Biyokimya Laboratuvarı

HSTN.GKG82 Biyokimya Laboratuvar Hizmetlerinde Akılcı Laboratuvar Uyum Oranı

Uz. Dr. Hamdullah Turhan

Sorumlu Hekim

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG83 Mikrobiyoloji Laboratuvar Testlerinde Reddedilen Numune Oranı

Çiğdem Akpınar

Sorumlu Laborant

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG84 Mikrobiyoloji Laboratuvar Hizmet Sürecinde Kaybolan Numune Oranı

Çiğdem Akpınar

Sorumlu Laborant

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG85 İdrar Kültürlerinde Kontaminasyon Oranı

Çiğdem Akpınar

Sorumlu Laborant

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG86 Mikrobiyoloji Laboratuvarı İç Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

Çiğdem Akpınar

Sorumlu Laborant

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG87 Mikrobiyoloji Laboratuvarı Dış Kalite Değerlendirme Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

Çiğdem Akpınar

Sorumlu Laborant

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

STN.GKG88 Mikrobiyoloji Laboratuvar Hizmetlerinde Akılcı Laboratuvar Uyum Oranı

Çiğdem Akpınar

Sorumlu Laborant

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG89 Kan Kültürlerinde Kontaminasyon Oranı

Çiğdem Akpınar

Sorumlu Laborant

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG90 Kan Kültürlerinde Direk Gram Boyama ve Son İdentifikasyon Uyum Oranı

Çiğdem Akpınar

Sorumlu Laborant

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG91 Kan Kültürlerinde Pozitif Sonuç Oranı

Çiğdem Akpınar

Sorumlu Laborant

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG92 İki ve Üzeri Set Alınan Kan Kültürü Oranı

Çiğdem Akpınar

Sorumlu Laborant

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG93 Tek Şişe Alınan Kan Kültürü Seti Oranı

Çiğdem Akpınar

Sorumlu Laborant

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG94 Alındıktan Sonra İki Saat İçinde Laboratuvara Teslim Edilmeyen Kan Kültürü Seti Oranı

Çiğdem Akpınar

Sorumlu Laborant

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG95 Kan Kültüründe Yalancı Pozitiflik Oranı

Çiğdem Akpınar

Sorumlu Laborant

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG96 Pozitif Sinyal Anı ile Bildirim Anı Arasında Geçen Ortalama Süre

Çiğdem Akpınar

Sorumlu Laborant

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG83 Mikrobiyoloji Laboratuvar Testlerinde Reddedilen Numune Oranı

Uz. Dr.Zeynep Ocak

Sorumlu Hekim

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG84 Mikrobiyoloji Laboratuvar Hizmet Sürecinde Kaybolan Numune Oranı

Uz. Dr.Zeynep Ocak

Sorumlu Hekim

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG85 İdrar Kültürlerinde Kontaminasyon Oranı

Uz. Dr.Zeynep Ocak

Sorumlu Hekim

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG86 Mikrobiyoloji Laboratuvarı İç Kalite Kontrol Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

Uz. Dr.Zeynep Ocak

Sorumlu Hekim

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG87 Mikrobiyoloji Laboratuvarı Dış Kalite Değerlendirme Çalışmalarında Uygunsuzluk Sayısı

Uz. Dr.Zeynep Ocak

Sorumlu Hekim

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

STN.GKG88 Mikrobiyoloji Laboratuvar Hizmetlerinde Akılcı Laboratuvar Uyum Oranı

Uz. Dr.Zeynep Ocak

Sorumlu Hekim

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG89 Kan Kültürlerinde Kontaminasyon Oranı

Uz. Dr.Zeynep Ocak

Sorumlu Hekim

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG90 Kan Kültürlerinde Direk Gram Boyama ve Son İdentifikasyon Uyum Oranı

Uz. Dr.Zeynep Ocak

Sorumlu Hekim

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG91 Kan Kültürlerinde Pozitif Sonuç Oranı

Uz. Dr.Zeynep Ocak

Sorumlu Hekim

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG92 İki ve Üzeri Set Alınan Kan Kültürü Oranı

Uz. Dr.Zeynep Ocak

Sorumlu Hekim

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG93 Tek Şişe Alınan Kan Kültürü Seti Oranı

Uz. Dr.Zeynep Ocak

Sorumlu Hekim

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG94 Alındıktan Sonra İki Saat İçinde Laboratuvara Teslim Edilmeyen Kan Kültürü Seti Oranı

Uz. Dr.Zeynep Ocak

Sorumlu Hekim

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG95 Kan Kültüründe Yalancı Pozitiflik Oranı

Uz. Dr.Zeynep Ocak

Sorumlu Hekim

 

 

Mikrobiyoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG96 Pozitif Sinyal Anı ile Bildirim Anı Arasında Geçen Ortalama Süre

Uz. Dr.Zeynep Ocak

Sorumlu Hekim

 

 

Patoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG97 Uygun Olmayan Patolojik Materyal Oranı

Mustafa Güdücü

Sorumlu Laborant

 

 

Patoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG98 Patoloji Laboratuvar Hizmet Süreçlerinde Kaybolan Numune Oranı

Mustafa Güdücü

Sorumlu Laborant

 

 

Patoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG99 Yetersiz Sitolojik Materyal Oranı

Mustafa Güdücü

Sorumlu Laborant

 

 

Patoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG97 Uygun Olmayan Patolojik Materyal Oranı

Uz. Dr. Emre Özcan

Patoloji Uzman Hekimi

 

 

Patoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG98 Patoloji Laboratuvar Hizmet Süreçlerinde Kaybolan Numune Oranı

Uz. Dr. Emre Özcan

 

Patoloji Uzman Hekimi

 

 

Patoloji Laboratuvarı

HSTN.GKG99 Yetersiz Sitolojik Materyal Oranı

Uz. Dr. Emre Özcan

 

Patoloji Uzman Hekimi

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG100 Hemodiyaliz Hastalarında Kt/V Değeri 1.2’den veya URR Değeri % 65'den Düşük Olan Hasta Oranı

 

Hanife Duygu Kızılay

 

Sorumlu Hemşire

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG101 Periton Diyalizi Yapılan Hastalarda Total Kt/V Değeri 1,7’den Düşük Hasta Oranı

Ayşen Elmas

Periton Diyaliz Hemşiresi

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG102 Serum Ferritin Düzeyi 200-500ng/ml Arasında Olan Hasta Oranı

 

Hanife Duygu Kızılay

 

Sorumlu Hemşire

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG103 Serum Fosfor Düzeyi 5,5 mg/dl'nin Üstünde Olan Hasta Oranı

 

Hanife Duygu Kızılay

 

Sorumlu Hemşire

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG104 Serum Albümin Düzeyleri 3,5 g/dl'nin Altında Olan Hasta Oranı

 

Hanife Duygu Kızılay

 

Sorumlu Hemşire

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG105 Serum Düzeltilmiş Kalsiyum Düzeyi 8,4-10,5 mg/dl Arasında Olan Hasta Oranı

 

Hanife Duygu Kızılay

 

Sorumlu Hemşire

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG106 Düzeltilmiş Ca×P düzeyi 55'in Altında Olan Hasta Oranı

 

Hanife Duygu Kızılay

 

Sorumlu Hemşire

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG107 Ortalama Hemodiyaliz Süresi

 

Hanife Duygu Kızılay

 

Sorumlu Hemşire

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG108 Eritropoetin Kullanım Oranı

 

Hanife Duygu Kızılay

 

Sorumlu Hemşire

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG109 Ortalama Hemoglobin Düzeyi 10-13 g/dl Arasında Olan Hasta Oranı

 

Hanife Duygu Kızılay

 

Sorumlu Hemşire

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG110 HBsAg Değeri Pozitifleşen Hasta Oranı

 

Hanife Duygu Kızılay

 

Sorumlu Hemşire

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG111 Anti-HCV Değeri Pozitifleşen Hasta Oranı

 

Hanife Duygu Kızılay

 

Sorumlu Hemşire

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG112 Kalıcı Kateteri Olan Hasta Oranı

 

Hanife Duygu Kızılay

 

Sorumlu Hemşire

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG113 Kalıcı Kateterli Hastalarda Kateter Enfeksiyonu Gelişen Hasta Oranı

 

Hanife Duygu Kızılay

 

Sorumlu Hemşire

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG114 Geçici Kateterli Hastalarda Kateter Enfeksiyonu Gelişen Hasta Oranı

 

Hanife Duygu Kızılay

 

Sorumlu Hemşire

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG115 Santral Venöz Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Oranı

 

Hanife Duygu Kızılay

 

Sorumlu Hemşire

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG116 Diyaliz Ünitesi Mortalite Oranı

 

Hanife Duygu Kızılay

Sorumlu Hemşire

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG117 Gerekli Laboratuvar Testlerinin Eksiksiz Olarak Yapılma Oranı

 

Hanife Duygu Kızılay

 

Sorumlu Hemşire

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG118 Saf Su Örneklerinde Mikrobiyolojik Analizlerin Zamanında Yapılma Oranı

 

Hanife Duygu Kızılay

 

Sorumlu Hemşire

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG100 Hemodiyaliz Hastalarında Kt/V Değeri 1.2’den veya URR Değeri % 65'den Düşük Olan Hasta Oranı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG101 Periton Diyalizi Yapılan Hastalarda Total Kt/V Değeri 1,7’den Düşük Hasta Oranı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG102 Serum Ferritin Düzeyi 200-500ng/ml Arasında Olan Hasta Oranı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG103 Serum Fosfor Düzeyi 5,5 mg/dl'nin Üstünde Olan Hasta Oranı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG104 Serum Albümin Düzeyleri 3,5 g/dl'nin Altında Olan Hasta Oranı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG105 Serum Düzeltilmiş Kalsiyum Düzeyi 8,4-10,5 mg/dl Arasında Olan Hasta Oranı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG106 Düzeltilmiş Ca×P düzeyi 55'in Altında Olan Hasta Oranı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG107 Ortalama Hemodiyaliz Süresi

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG108 Eritropoetin Kullanım Oranı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG109 Ortalama Hemoglobin Düzeyi 10-13 g/dl Arasında Olan Hasta Oranı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG110 HBsAg Değeri Pozitifleşen Hasta Oranı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG111 Anti-HCV Değeri Pozitifleşen Hasta Oranı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG112 Kalıcı Kateteri Olan Hasta Oranı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG113 Kalıcı Kateterli Hastalarda Kateter Enfeksiyonu Gelişen Hasta Oranı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG114 Geçici Kateterli Hastalarda Kateter Enfeksiyonu Gelişen Hasta Oranı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG115 Santral Venöz Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Oranı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG116 Diyaliz Ünitesi Mortalite Oranı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG117 Gerekli Laboratuvar Testlerinin Eksiksiz Olarak Yapılma Oranı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

Diyaliz Hizmetleri

HSTN.GKG118 Saf Su Örneklerinde Mikrobiyolojik Analizlerin Zamanında Yapılma Oranı

Prof. Dr. Erkan Şengül

Sorumlu hekim

 

 

 

Bilgi Yönetim Sistemi

 

 

HSTN.GKG119 Sağlık Bilgi Yönetim Sistemi (SBYS) Arızalarına Ortalama Müdahale Süresi

Halil Duman

Bilgi İşlem Sorumlusu

 

 

HSTN.GKG120 SBYS’nin Devre Dışı Kaldığı Süre

Halil Duman

Bilgi İşlem Sorumlusu

 

 

Tıbbi Kayıt ve Arşiv Hizmetleri

HSTN.GKG121 Eksiksiz Hasta Dosyası Oranı

Mustafa Yağız

Arşiv Sorumlu Memuru

 

 

Tıbbi Kayıt ve Arşiv Hizmetleri

HSTN.GKG122 Sağlık Kuruluna Dönen Toplam Rapor Oranı

Sağlık Kurulu Sorumlusu

Mustafa Fındık

 

 

TİG

HSTN.GKG123 Teşhis İlişkili Gruplar (TİG) Sistemine Kaydedilen Taburcu Hasta Dosyası Oranı

TİG Sorumlusu

İsmail Altuntaş

 

 

 

 

 

Hastane Tarafından Belirlenen Göstergeler

 

 

 

 

 

İstenmeyen Olay Bildirim Sayısı

Nilgün Haftacı

Kalite Yönetim Birimi

 

 

Yoğun Bakım Yatak Doluluk Oranı

Uz. Dr. Gökhan Nalbant

Başhekim Yardımcısı

 

 

E- Reçete Kullanım Oranı

Dr. Yusuf Öztürk

Başhekim Yardımcısı

 

 

MHRS Zamanında (30 Dakika) Muayene Olamayan Hasta Oranı

Dr. Yusuf Öztürk

Başhekim Yardımcısı

 

 

Koroner Anjiografi Mortalite Oranı

Doç. Dr. Ahmet Demirkıran

Başhekim Yardımcısı

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG47 Risk Düzeyine Göre Sezaryen Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi Uygulanma Oranı

Esra Erdem

Kadın Doğum 1-2

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG48 Risk Düzeyine Vajinal Doğum Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi Uygulanma Oranı

Esra Erdem

Kadın Doğum 1-2

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG49 Vajinal Doğumda Obstetrik Travma Oranı

Esra Erdem

Kadın Doğum 1-2

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG50 Güvenli Doğum Süreci Kontrol Listesi Kullanım Oranı

Esra Erdem

Kadın Doğum 1-2

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG51 Doğumdan Sonraki İlk Bir Saat İçinde Ten Tene Temas Uygulanan Anne Bebek Çifti Oranı

Esra Erdem

Kadın Doğum 1-2

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG52 Sadece Anne Sütü Alarak Taburcu Edilen Bebek Oranı

Esra Erdem

Kadın Doğum 1-2

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG47 Risk Düzeyine Göre Sezaryen Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi Uygulanma Oranı

Özlem Kum

Kadın Doğum 1-2

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG48 Risk Düzeyine Vajinal Doğum Sonrası Venöz Tromboemboli (VTE) Profilaksisi Uygulanma Oranı

Özlem Kum

Kadın Doğum 1-2

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG49 Vajinal Doğumda Obstetrik Travma Oranı

Özlem Kum

Kadın Doğum 1-2

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG50 Güvenli Doğum Süreci Kontrol Listesi Kullanım Oranı

Özlem Kum

Kadın Doğum 1-2

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG51 Doğumdan Sonraki İlk Bir Saat İçinde Ten Tene Temas Uygulanan Anne Bebek Çifti Oranı

Özlem Kum

Kadın Doğum 1-2

 

 

Doğum Hizmetleri

HSTN.GKG52 Sadece Anne Sütü Alarak Taburcu Edilen Bebek Oranı

Özlem Kum

Kadın Doğum 1-2

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG39 Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

Emel Duran

Çocuk Yoğun Bakım 2 Sorumlu Hemşiresi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG40 Yoğun Bakım Ünitesinde Mortalite Oranı

Uz. Dr. Burhan Eloğlu

Çocuk Yoğun Bakım 2 Sorumlu Hemşiresi

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG41 Yoğun Bakım Ünitesine Yeniden Yatış Oranı

Uz. Dr. Burhan Eloğlu

 

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG39 Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

Fatma Aküzüm

Reanimasyon 5

 

 

Yoğun Bakım Ünitesi

HSTN.GKG39 Yoğun Bakım Ünitesinde Basınç Yarası Oranı

Havva Gençosman Uzun

Koroner YBÜ 3 ve 1. Basamak Koroner YB

 

 

Doğum Hizmetleri

STN.GKG53 Doğum Sonrası Annelerin Depresyon Riski Yönünden Değerlendirilme Oran

Müesser Doğru

B Blok Poliklinik Sorumlu Hemşiresi